Longarts (astma)
 

Voor mijn astma heeft mijn huisarts me doorgestuurd naar de longarts omdat hij het zelf niet meer weet met me. Hij vond dat hij me te vaak zag en dat ik nog teveel klachten had. Nou vraag ik me af wat een longarts voor meerwaarde heeft boven mijn huisarts. Ik heb al drie keer een longfunctiemeting gedaan (met reversibiliteitstest) en bloed laten prikken voor een allergietest.

Wat moet ik nou verwachten van een bezoekje aan de longarts? Wat doet zo iemand meer dan mijn huisarts? Ben wel erg nieuwsgierig.

Een longarts is gespecialiseerd in longen en de werking ervan ed, een huisarts niet. Je mag er dus idd wel van uit gaan dat de longarts meer weet van longen en klachten die daarmee samenhangen. Bovendien heeft hij/zij ook meer mogelijkheden tot onderzoek.

Zeker veel meer mogelijkheden:D Neem alleen al de kennis wat betreft de farmacotherapie.

Maar wat voor mogelijkheden dan? Wat kan ik verwachten van zo'n bezoekje? Mijn huisarts weet op zich ook vrij veel over astma.

De longarts heeft meer kennis over de nieuwe inzichten wat betreft de oorzaken van asthma en de nieuwe behandelingsmogelijkheden.

Maar niet zoveel als een longarts, mag je hopen (voor die longarts).

Ik weet niet wat je van zo'n bezoek kan verwachten, zo helemaal aan je eigen klachten liggen, denk ik. Volgens mij kreeg ik zelf naast een longfunctiemeting allerlei testjes qua inspanning en inademen van bepaalde soorten lucht ed. En een vriendin van mij heeft een hele tijd elke dag een aantal keer op een piekstroommeter moeten blazen, de uitslag in moeten vullen en dat werd vervolgens bekeken door een longarts. Misschien dat soort dingen, maar dat weet ik ook niet zeker, natuurlijk.

Maar veel meer behandelmethoden behalve medicijnen geven en prikkels vermijden (wat bij mij nogal lastig is) zijn er toch niet echt?

Nee klopt. Maar ik doel meer op nieuwe medicijnen of combinaties van bepaalde medicijnen die jouw klachten kunnen verlichten.

Waarom is prikkels vermijden nogal lastig? Omdat het er zo veel zijn of omdat je niet weet wat de prikkels zijn? Misschien kan hij je dan tips geven mbt sanering van je huis ed? Dat kan heel veel schelen. (Dat meisje van waterpolo heeft ook regelmatig heel veel last van haar astma, haar hele huis is 'prikkelvrij' ingericht, ze heeft ook ivm haar astma iemand die haar huis schoonmaakt (dat kan, omdat ze werkt, als student is dat wat lastiger qua geld), enz., haar klachten zijn daar door iig minder dan wanneer dat niet zo zou zijn. Zelf heb ik ook altijd in een zo veel mogelijk prikkelvrije omgeving 'geleefd' (binnen dan, buiten is lastiger), dat scheelt best veel.)

Tis vooral lastig omdat het dingen zijn waar ik zelf nogal weinig aan kan doen. Waar ik het meest last van heb is vocht. Ik probeer de was zoveel mogelijk buiten te drogen en na het douchen het vocht zoveel mogelijk naar buiten te krijgen maar we hebben een inpandige douche dus echt simpel is dat niet. Ook op het weer heb ik geen invloed, vorige week met al die regen was het echt een drama maar ja, daar kan ik verder ook niets aan doen.

Ik weet nog niet of ik allergisch ben en zo ja waarvoor, dat hoor ik waarschijnlijk dinsdag. Ik heb gister bloed laten prikken, ben benieuwd of daar wat uitkomt en of ik daar wat mee kan. Mijn huis probeer ik wel zo goed mogelijk schoon te houden, scheelt ook een beetje.

Er zijn volgens mij apparaten die het vocht 'uit' de ruimte halen, iig zorgen dat het wat minder vochtig is. Ook kan het helpen als je in een nieuwer huis woont ipv een oud huis.

Op het weer heb je idd geen invloed.

Bij mij zijn ook veel allergietesten gedaan, als daar niets uitkomt betekent dat niet altijd dat je idd nergens allergisch voor bent (alsdus de allergoloog waar ik bij liep, mezelf en ook volgens de huisarts (die wel allergieklachten signaleert)). Het zou fijn zijn als er bij jou iets uit kwam, dan weet je beter waar je op moet letten. Hopelijk kan de longarts je ook nog wat vertellen.

Je hebt dacht ik btw ook CARA-verpleegkundigen (of iets in die richting), misschien dat je daar ook iets aan zou kunnen hebben?

Ik heb op dit moment echt geen zin om weer te gaan verhuizen voor dit. Als ik weer ga verhuizen dan wil ik in elk geval een huis met douche met raam, zonder vloerbedekking en wat makkelijk schoon te maken is.

Ik dacht dat als er uit een bloedtest komt dat je nergens allergisch voor bent dat dat ook wel zo is maar als er wel iets uitkomt dat je dan nog niet weet waarvoor je allergisch bent. En een allergie kan je natuurlijk altijd alsnog ontwikkelen.

Ik ben voor de longfunctiemetingen steeds bij de longverpleegkundige geweest en daar heb ik wel een aantal handige tips van gekregen.

Ik zeg ook niet dat je moet verhuizen. ;) :p Maar wellicht zijn er dingen die je in een oud huis kunt doen (misschien kun je slecht tegen huisstofmijt en helpt een anti-allergisch matras, kussen en dekbed al genoeg). Maar dat is allemaal speculeren, want het kan zoveel zijn waar je last van hebt en wat kan helpen. Misschien moet je je huisgenoot wel een enorme trap onder haar kont geven zodat ze een wat meer en beter schoonmaakt en misschien wel met een ander schoonmaakmiddel. Of misschien heeft de buurman wel zestien honden in huis en rookt hij elke dag vier pakjes sigaretten en heb je daar last van. Weet jij veel. ;):)

Volgens mij kijken ze bij zo'n bloedtest juist waarvoor je allergisch bent...dat dacht ik iig altijd, maar ze kunnen onmogelijk alles nakijken - en zelfs als ze alles nakijken, dan kan het nog 'verkeerd' zijn. Ik heb destijds meerdere onderzoeken gehad bij een allergoloog in het ziekenhuis en hij zei dat ik wel allergisch kon zijn ondanks dat de testen niets uitwezen. En aangezien ik op dat moment wel allergische klachten had, is hij er vanuit gegaan dat dat zo was. (Daarna heb ik nog het eea ontwikkeld, maar dat heeft daar niets mee te maken. ;))

Wij hebben idd vochtregelaars in huis. Nu zijn ze bij ons juist bedoeld voor méér vocht aangezien ik dat nodig heb, maar je zult ze ongetwijfeld ook hebben waarbij je het kan instellen dat het vocht in de ruimte juist verminderd.

Nee hoor :)
Ik heb een allergietest gehad waarbij ik alleen maar bloed moest laten prikken en vervolgens kwam er een hele grote lijst uit met waar ik allergisch voor was en ook in welke mate. Dus echt compleet met schalen ed.

Ik heb nog even voor je gezocht:
http://www.astmafonds.nl/content.jsp?objectid=2502

http://www.spreekuurthuis.nl/themapa...Astma&hfdstk=2
(Daar staat nog veel meer informatie, ook over de onderzoeksmethoden die gebruikt worden door de longarts.)

Verder kon ik niet echt veel vinden over longartsen en onderzoeken mbt astma.

http://www.astmafonds.nl/content.jsp?objectid=2499
Is misschien ook wel interessant.

En misschien is het mogelijk om echt gesprekken te voeren met een longverpleegkundige? Ik denk dat je daar best wat aan kan hebben. Of als je ergens over twijfelt eens de advieslijn van het Astma Fonds te bellen, daar weten ze vaak aardig wat (mag ook wel ;)), mijn moeder heeft daar iig heel veel aan gehad. Fysiotherapie kan ook helpen. En bewegen/sporten is ook heel belangrijk bij astma. (Maar goed, dat wist je al. :o)

Ik wacht even af wat er uit de allergietest komt en hoop dat ik daarna meer kan ondernemen in mijn huis (dus eventueel matras, dekbed, kussen, etc). Ik ben wel heel nieuwsgierig eigenlijk. Hoop dat ik niet allergisch ben voor katten. Tsja, mijn huisgenootje zal ik eens een schop geven, de benedenbuurvrouw rookt wel en als ze rookt in de tuin dan doe ik toch maar het raam dicht. Mijn moeder rookt nog steeds in huis maar gelukkig niet als ze bij mij is.

@ Balance: waar kan je zo'n ding kopen en hoe duur is dat ongeveer? Helpt het goed bij jou? Kan je zoiets ook van je zorgverzekeraar krijgen misschien? Ik weet wel dat mijn huisgenootje een luchtbevochtiger op dr kamer heeft staan, we zijn lekker tegenstrijdig in ons astma ;)
Handig dat er uit zo'n bloedtest ook wel duidelijk komt waar je allergisch voor bent. Ik ben echt heel benieuwd of en wat er uit komt.

@ Leonoor, thanx voor al je informatie (y) Ik ga het nog eens op mijn gemak allemaal doorlezen. Dat eerste stukje had ik zelf ook al gevonden. Ik heb een keer gemailt met het astmafonds want die infolijn is nu een 0900 nummer ;) Ik ben ook van plan om weer te gaan zwemmen komend schooljaar :) Ik denk ook zeker dat ik wel wat kan hebben aan dat soort gesprekken, ik ga wel eens kijken wat de mogelijkheden zijn via de longarts.

Je hebt ook pilletjes (dacht dat het leukotrienenremmers waren, maar kan zijn dat je ondertussen meer soorten hebt) tegen astma, die kunnen vrij goed werken. (Bij mijn moeder die echt een verschrikkelijke astma had en niks echt goed hielp hielpen deze enorm goed, ze had zelfs (bijna) geen pufjes meer nodig) In ieder geval heet een van die soorten singulair. Misschien is zoiets wat voor je, maar dat kan de longarts het beste bekijken.
In ieder geval veel succes :)

Ik zou niet weten waar je het kan kopen, m'n ouders hebben het gekocht. Het zijn idd ook een soort van luchtbevochtigers. Over hoeveel het kost en of het vergoed wordt, dat weet ik allemaal ook niet, sorry. Misschien dat een airco oid voor jou ook kan werken?

@ Ieke: Singulair heb ik wel al vaker van gehoord, ook van mensen die het gebruikten. Weet jij of dat alleen of allergisch astma is of ook voor niet-allergisch (intrinsiek) astma? Ik weet wel dat het alleen vergoed wordt als je met inhalatiemedicijnen onvoldoende resultaat krijgt dus ik denk dat ik eerst nog een beetje mag gaan testen met de puffers. Maar wie weet, het lijkt me wel makkelijk trouwens. Dat puffen daar gaat best veel tijd in zitten en het is ook niet altijd handig.

@ Balance: Ik ga als ik een keer tijd heb wel even googelen daarop ofzo of ik ga het eens vragen aan de longarts/longverpleegkundige. Airco kan ik niet zo heel goed tegen.

Het gaat nou weer niet lekker :s krijg mijn medicijnen uit mijn diskus bijna niet binnen (n) Gelukkig is mijn ontstekingsremmer wel een aerosol.

Ik zou een soort van inspannings en allergische astma heben op gras ( raar dat ik wel meestal enkel in winter hoest)
Daarvoor heb ik dus wel singulair gekregen... alsook xyzall en dan een soort zuig ding ( symbicort) en neusspray flexonase
Dit helpt wl vrij redelijk bij mij, maar moet dze dan ook elke dag gebruiken.

Ik heb pas een deftig onderzoek en verkalring gekrege bij een longspecialist, eerst ook bij de dokter zo een blaastest en allergie test gehad, maar bij longspecialist was het in een cabne, zonder storingen van buitenaf , ok soort van blaastest ..
histamine test heb ik aanta jaren geleden ook wel eens gekregen...
Verder zou ik gewoon het onderzoek afwachten, maar bij mij is het echtwel verbeterd sinds dat beoek ( ik hoestte al 3 maand onophoudelijk en ging om de week à twee weken naar de dokter uit angst voor een longontsteking omdat het erger erd en mijn ribben pijn begonnen te doen)

Het principe is eigenlijk ervoor zorgen dat de prikkel geen loslating van bepaalde stoffen geeft die de vernauwing van de luchtwegen veroorzaken. Waar het blok zit weet ik eerlijk gezegd niet percies en ze zijn sowieso aan het kijken of ze het op meerdere punten kunnen proberen.
Volgens mij kan het dus ook voor beide vormen. Denk dat de longarts er meer van kan vertellen, maar ik zou dit in ieder geval in je achterhoofd houden en evt gewoon naar vragen.

Wat vreemd, want die brengen juist de luchtvochtigheid omlaag volgens de reclame foldertjes.
Bij piano's heet een ding dat de luchtvochtigheid in de ruimte reguleert een hydroceel, misschien heb je daar wat aan bij het googelen. Als je de luchtvochtigheid alleen omlaag wilt krijgen kan je ook proberen overal vochtvreters(van die silica-korrels) neer te leggen.
Koop iig een hygrometer als je die nog niet hebt om te kijken of het middel effect heeft. :)

Ik geef dit topic weer even een klein schopje naar boven. Vanavond heeft mijn huisarts gebeld met de uitslag van mijn allergietest. Ik ben allergisch voor huisstofmijt en kruidenpollen. Volgens mijn huisarts mocht ik geen vloerbedekking meer maar laminaat of linoleum oid, geen gordijnen maar lamellen (heb ik al) en ik krijg zo'n hypo-allergene matrashoes als die vergoed wordt door de verzekering.

Vloerbedekking is vrij onmogelijk om nu te realiseren in mijn huis, lamellen heb ik gelukkig al en zo'n matrashoes krijg ik dan waarschijnlijk nog.

Er zijn hier vast wel meer mensen met zo'n allergie. Ik vind het op dit moment vrij lastig wat ik hier nou aan kan doen, het is niet iets wat je echt helemaal kan vermijden ofzo. Zijn er hier nog mensen met goede tips?

Goed schoonmaken en vaak schoonmaken, met name als je nog een stoffen vloerbedekking hebt. Betekent vaak stofzuigen en bij dingen als banken en stoelen er ook regelmatig overheen met een stofzuiger, uitloppen etc. Kijk toch of je dat van de vloerbedekking kan regelen, vaak scheelt dat bij een allergie voor huisstofmijt vrij aardig.

Ik zou idd zeker eens vragen of er wbt de vloerbedekking niets te regelen is...dat scheelt zo veel. :o En laminaat hoeft niet zo heel duur te zijn, zeker niet voor een klein oppervlak. Verder idd vaak schoonmaken (met schoonmaakmiddelen waar je niet te heftig op reageert) en stofzuigen. Ook je dekbed regelmatig luchten (als er geen kruidenpollen zijn natuurlijk ;)) en wassen, je kussen ook regelmatig luchten/uitkloppen. En je kamer eens nalopen of je geen 'stofnesten' hebt (knuffels, stapels kussen, enz.). Dichte kasten kan ook veel uitmaken.

Ik ga idd toch maar proberen te kijken of er niets te doen is aan die vloerbedekking want dat is toch wel het grootste probleem denk ik. Ik had ook al het gevoel dat er iets in huis was waar ik niet tegen kon want op vakantie enzo had ik nergens last van, en toen ik terug thuis was begon de ellende weer.

Goed en regelmatig schoonmaken deed ik eigenlijk al, dat is altijd goed lijkt me. Ik deed eigenlijk eens per week de grote, makkelijke oppervlakken en dan eens in de twee weken alles. Dat lijkt me wel okee. Als je het bijhoudt is het ook niet zoveel werk om even met een sopdoek overal langs te vliegen. Ik maak meestal schoon met afwasmiddel, als ik sop. Daar wordt het wel schoon van en het ruikt niet zo sterk.

Ik ga mijn beddegoed wassen op 60 graden, regelmatig buiten hangen enzo deed ik al. Ik heb twee dichte inbouwkasten en alleen een open boekenkast en tv-kastje maar het viel me heel erg mee qua stoffigheid toen ik die laatst schoonmaakte dus ik denk dat dat op zich nog wel moet kunnen.

Was je ook niet op vakantie geweest naar een land met bergen (Oostenrijk?)? Ik weet niet of je ook 'hoog' op vakantie was, maar dat kan ook veel schelen...in Zwitserland (Davos bv.) zitten ook astmacentra omdat de lucht daar veel beter is ed.

Ik was idd op vakantie naar Oostenrijk, zat daar op zo'n 1200m. Ik heb daar op zich niet heel veel minder last gehad dan hier, had niet het gevoel dat het veel beter was dan thuis, helaas.

Wat bedoel je dan met: "Ik had ook al het gevoel dat er iets in huis was waar ik niet tegen kon want op vakantie enzo had ik nergens last van, en toen ik terug thuis was begon de ellende weer."? :o

Toen ik op vakantie was (of iig ergens anders dan hier op mijn kamer) had ik niet meer of minder last van mijn astma dan voor ik weg ging. Toen ik terug kwam had ik ineens wel veel meer last. Daarna ging ik weer een weekje weg, heel die week heel weinig last gehad en toen ik thuis kwam begon het weer heel heftig enzo. Dat bedoelde ik.

Je hebt astma maar je bent nog nooit bij een longarts geweest? :confused: :confused: :confused: Dat is echt raar!!

Nee dat is niet raar. De andere arts die de diagnose asthma kan stellen heet de huisarts.

Ik ben ook doorverwezen door de huisarts, omdat hij het ook 'niet meer wist' -- want veel klachten, vaak prednisolon en antibioticakuur. De longarts heeft mij eerst laten testen + bloedtesten en longfoto's. Toen nieuwe medicijnen gekregen. De klachten bleven een tijd weg, maar zo'n twee maanden geleden begonnen ze weer, waarna hij me weer andere medicijnen voorschreef. Gevolg: nu acht weken klachtenloos (ook bij inspanning), waarvoor ik hem erg dankbaar ben. Ik denk dat de huisarts dit niet gekund had; het is immers zijn taak als 'zeef' om zulke gevallen door te verwijzen.

@ teenager: een huisarts kan ook prima de diagnose astma stellen, zeker als hij, zoals mijn huisarts, zelf ook longfunctieonderzoek kan uitvoeren. Ik vond dat mijn huisarts het tot nu toe altijd prima aanpakte.

@ Sanctus: dankjewel voor je verhaal, hier heb ik echt wat aan :) Ik hoop echt dat ik ook zover kan komen dat ik klachtenvrij word. Ik heb ergens gelezen dat dat kan bij iets van 90% van de mensen met astma dus daar hopen we dan maar op. Zo ver ben ik vooralsnog nog lang niet denk ik. Kan je iets preciezer vertellen wat de longarts bij jou allemaal voor testen heeft laten uitvoeren?

Longinhoud en nog wat andere dingen (weet niet precies wat) meten in zo'n apparaat. Daar kwam bij mij echter niks bijzonders uit; het was zelfs bovengemiddeld.

Longfunctiemeting heb ik al drie keer gedaan bij de huisarts zelf. Daar kwam uit dat ik echt een astmacurve blaas en mijn longfunctie is ook veel te laag (70% zonder medicijnen, 80% na een paar maanden medicijnen, maar hij stijgt nu niet meer verder en dat moet eigenlijk wel, 80% is het absolute minimum). Ik ben dus wel benieuwd of en wat voor testen ik eventueel nog moet gaan doen.