Pijn in mijn heup
 

Sinds ongeveer vorig jaar september heb ik mijn in mijn rechter heup. De pijn zit aan de zijkant ter hoogte van mijn heup/bovenbeen. Het is begonnen op vakantie en ik dacht dat het kwam omdat ik daar gewoon een te hard bed had maar eenmaal thuis werd het niet minder. In het begin had ik erg veel pijn, werd ik er ook 's nachts wakker van. Kon ook geen houding aannemen waarbij ik geen/minder pijn had. Ik heb vooral pijn als ik na een activiteit ga zitten of liggen.

Ik dacht dat het wel over zou gaan maar toen dat niet gebeurde ben ik in februari naar de huisarts gegaan. Die kon niets vinden en stuurde me naar de fysiotherapeut. Daar ben ik een aantal keer geweest. Hij heeft wat wervels in mijn rug rechtgezet en triggerpointtherapie toegepast in mijn rug en bekken regio. Hij dacht dat een spier verkrampt was die daardoor mijn heupbot scheef trok. De ergste pijn werd minder, ik werd niet meer 's nachts wakker maar het is nog niet helemaal over. Toen het met meer behandelingen niet beter werd, stuurde hij me door naar een collega die behalve fysiotherapeut ook osteopaat is.

Daar ben ik een aantal keer geweest. Hij heeft ook telkens mijn rug losgemaakt en verder ook mijn organen in mijn buikholte. Hij dacht dat het van mijn spastische darm kwam maar zelf vind ik dit allemaal te zweverig en geloof ik er niet echt in. Ik kreeg een aantal dagen na behandeling ook telkens meer last van mijn rug (gevoel alsof je door je rug heen gaat, alleen soms schoot het er niet ineens in maar sluipt het er geleidelijk in).

Hij constateerde een beenlengteverschil en dacht dat ik last van mijn heup kreeg doordat mijn rechterbeen langer is en daardoor meer in de kop van mijn heup geduwd wordt. Ik heb al steunzolen maar loop nu zes weken met een hakverhoging onder mijn linkervoet. Had gehoopt dat het hierdoor beter zou worden maar de pijn is niet minder geworden (ook niet erger). Hij adviseerde wel om die hakverhoging te blijven gebruiken omdat mijn wervelkolom wel rechter staat en ik daardoor minder last van mijn rug zou hebben. Ook dat is niet echt waar.

Ik ben vandaag weer geweest en ben er weggegaan zonder een nieuwe afspraak te maken. Hij had ingeschat dat ik ongeveer vier behandelingen nodig zou hebben, ben nu zes keer geweest maar eigenlijk wordt het niet beter en geloof ik er niet in en vind ik het maar zonde van mijn geld.

Maar, wat nu? De pijn is weliswaar minder maar nog steeds niet weg en ik baal er gewoon van. Weet ook niet zo goed wat ik nu moet doen.

Klinkt alsof het tijd wordt om terug te gaan naar de huisarts en kijken of je misschien verwezen kunt worden naar een orthopeed. Die kan objectiveren of je echt een beenlengteverschil hebt, en wat er aan de hand is. Misschien heb je een peesontsteking, of een probleem met je slijmbeurs. En ik zou ook eens navragen of het vele gebruik van je pufjes en andere steroïden voor je astma misschien iets met je heup gedaan heeft. Je bent nog heel jong, maar je bent ook wel een behoorlijke pechvogel met je astma. Succes!

De fysio zei dat het niet zoveel zin had om terug te gaan naar de huisarts omdat die alleen maar pijnstillers voor kon schrijven maar blijkbaar is dat niet zo.

Ik ben ook wel een beetje bang voor osteoporose oid door mijn pufjes/prednison. Dat zal ik zeker ook navragen. Binnenkort toch maar een afspraak maken. Bedankt voor je advies.

Beenlengteverschil is moeilijk te bepalen/meten en lijkt me geen werk voor een fysiotherapeut/osteopaat. Naar de huisarts en misschien orthopeed lijkt me verstandig.

Mja, de fysio ziet ook niet de beste steekproef he? Mensen die wel wat aan de huisarts hebben ziet hij niet meer terug omdat ze elders geholpen worden. Dus dan lijkt het al snel alsof de huisarts niks doet.

Daar heb je een punt.

Mijn huisarts is op vakantie dus het moet even wachten.

Een beenlengteverschil is helemaal niet moeilijk te bepalen, dat kan een huisarts of fysiotherapeut gewoon. Hoe nauwkeurig verschilt natuurlijk per methode, maar het vaststellen van het verschil an sich is niet zo ingewikkeld.

Je 'mag' natuurlijk niet zo denken, maar er weegt voor de fysio natuurlijk ook nog zijn eigen zakelijk belang mee, en dat is dat de patiënt zo lang mogelijk in zijn praktijk blijft en niet doorgaat naar de specialist. Daarnaast zijn er ook heel veel paramedici die denken dat ze het beter weten dan de specialist en graag zelf doktertje willen spelen.

Toevallig in mijn eigen omgeving twee voorbeelden, een vriend van me liep al tijden met rugklachten (met uitstraling naar zijn benen) rond. Ik dacht dat hij bij een neuroloog liep, maar dat bleek een fysio/chiropractor te zijn die aan de hand van een DEXA-scan (!) had vastgesteld dat zijn hernia niet regulier behandelbaar was en alleen gekraakt kon worden. Op mijn aandringen toch maar doorverwezen naar de neuroloog, MRI gemaakt, en het blijkt dus gewoon behandelbaar te zijn (in ieder geval goed genoeg dat hij al een tijd lang pijnvrij is en geen klachten meer in zn benen heeft).

En bij mijn stiefmoeder heeft zo'n zelfde figuur geconstateerd (ook weer aan de hand van een DEXA-scan, die je toch écht niet kunt gebruiken om een visuele diagnose op te stellen) dat haar tussenwervelschijf versleten is en dat het echt geen zin heeft om terug te gaan naar de huisarts voor een verwijzing naar de specialist, en dat alleen zijn behandelingen helpen.

Lang verhaal kort: als klachten blijven aanhouden, altijd terug naar de huisarts of doorverwijzen naar de specialist. Dit zijn natuurlijk extreme voorbeelden, en heel vaak is fysio een goede behandelmethode, maar je moet bij aanhoudende klachten ook uitsluiten dat het niet iets ernstigers is.

Je zegt het zelf al: meetonnauwkeurigheid houdt ook in een beenlengteverschil vaststellen terwijl dat er niet is.

Ben bij de huisarts geweest en die pakt het wel serieus aan. Ik moet een echo laten maken omdat dat het meeste informatie zou geven. Hij dacht niet dat het van mijn puffers zou komen maar heeft wel op de aanvraag vermeld dat ik die gebruik plus regelmatig prednison. Als er niets uitkomt wat hij zelf kan behandelen stuurt ie me door naar de orthopeed maar die zou dan ook een echo laten maken dus die is er dan alvast. Kan volgende week dinsdag terecht.

Goed dat je er achteraan gegaan bent Daantje!

Fijn dat het wordt aangepakt! Hoop dat het iets is dat op te lossen valt

Ik weet niet hoe oud je bent, maar misschien kan het wel reuma zijn? Soms krijg je dat in de puberteit en groei je er daarna weer overheen. Maar succes verder!

Reuma lijkt me niet heel waarschijnlijk.

De echo was goed en gaf geen verklaring voor mijn klachten. De assistente vond het beter als ik een afspraak zou maken dus dinsdag maar weer even langs de huisarts (een andere dan vorige keer. ..).

Zijn er eigenlijk pijnstillers die ik wel mag met mijn astma en waar ik wel mee mag auto rijden? Paracetamol doet eigenlijk niets.

Heb je uit ervaring problemen met NSAIDs of alleen in theorie? Lang niet iedereen met astma heeft namelijk problemen van dat spul, omdat het een specifieke reactie is (intrinsiek astma, heeft dus niks te maken met allergie).

Na paracetamol en ibuprofen is het enige alternatief opiaten. Er zijn wel combinaties van paracetamol met iets van coffeine, maar dat schrijf ik nooit voor.

Vooral in theorie. Omdat het me altijd afgeraden is. De eerste arts die me een NSAID aanraadt of zelfs voorschrijft moet ik nog tegen.komen (of heb ik nu gevonden ;) ). Ga toch maar eens ibuprofen proberen dan. Is het zo dat als je tegen ibuprofen kan, diclofenac enzo dan ook geen probleem is of dat niet?

Ik zou het moeten nazoeken, maar volgens mij gaat het om de nsaids als groep, niet individueel. Mijn man en ik kunnen allebei gewoon tegen nsaids, en we hebben allebei astma. Hij is ook echt allergisch voor alles dat bloeit of haart, maar zijn astma is heel makkelijk te onderhouden. Dus tja. Ik heb alleen maar problemen bij inspanning dus dat telt niet echt

Overigens staat er in de richtlijnen ook alleen maar dat we voorzichtig moeten zijn. Omdat je van tevoren niet weet wie er niet tegen kan. Behoorlijk onhandig eigenlijk

Weer terug geweest bij de huisarts. Die dacht aan een probleem met de aanhechting van de gluteus maximus. Ik heb een verwijzing gekregen naar de orthopeed, kan over vier weken terecht en moet dan eerst een foto laten maken. Voor de tussentijd heb ik tramadol gekregen, met name voor 's avonds en 's nachts omdat ik daar niet mee mag rijden.