Benzodiazepines(tranquilizers) en onkunde in de gezondheidszorg

Gisteren van 'n vriendin gehoord dat ze nu wel om de dag 2 pilletjes Temazepam (een benzodiazepine/tranquilizer) slikt om in slaap te vallen. 't meisje is 15, kan haar moeilijk kwalijk nemen dat ze het doet. Heeft ook allerlei problemen waaronder depressiviteit. Waar ik me dus echt boos om kan maken is de onkunde van 'geneesheren' die benzodiazepines voorschrijven bij allerlei problemen alsof het snoepgoed is. Ken sowieso al 2 mensen die er al tientallen jaren aan verslaafd zijn en het doet echt niet onder voor een heroine verslaving, bovendien is al lang bekend dat deze medicijnen niet meer werken na een vrij korte periode, zeker bij regelmatig gebruik.
Haar huisarts schrijft ze voor en haar psychiater gaat ermee akkoord, van de zotte toch? Dat mensen zo totaal niet op de hoogte zijn van hun vakgebied dat ze dat nog steeds doen, terwijl er al een stormvloed van protesten rondgaat over dit soort middelen.

Opzich ben ik het met je eens dat het soms te makkelijk voor wordt geschreven, maar ik denk niet dat je kunt oordelen over de reden dat haar huisarts en psychiater het voorschrijven als je niet met hen over de reden ed gesproken hebt.

[Balance]

Is er een alternatief?

[martijn1985]

Ik neem aan dat ze een Valium-achtig iets heeft voorgeschreven? (Valium is iig diazepine). Dan is xanax een alternatief (alprazolam). Er zullen ongetwijfeld meer alternatieven zijn. Ik ben het trouwens wel met leonoor eens dat je niet zo maar kunt concluderen dat het niet goed is voorgeschreven. Ik neem aan dat als zowel de huisarts en de psychiater het ermee eens zijn, de voordelen van de behandeling groter zijn dan de nadelen. Beetje vreemd dat jij als relatief leek dan gaat oordelen dat het niet kan.

[coopergirl]

Benzodiazepines zijn niet bij voorbaat slecht annex schadelijk. Indien je ze kortstondig (maximaal 2 maand) gebruikt, kan het in principe weinig kwaad. Door geruime tijd slecht te slapen, kunnen psychische klachten toenemen. Relativeren gaat moeizamer, je hebt minder overzicht et cetera. Door een (korte) periode beter te slapen, kan dat absoluut een heilzame werking hebben.

Je geeft aan dat ze 2 stuks Temazepam inneemt voor de nacht.. In welke dosering? Het maakt natuurlijk wel uit of ze er twee van 10 mg of twee van 20 mg tot zich neemt. (Dat laatste lijkt me ietwat veel)

Ik kan me je reactie goed voorstellen. Maar verder weet ik niet waarom ze de medicijnen krijgt en voor hoe lang. Aangezien ze ook bij een psychiater loopt, lijkt me dat ze sowieso al behandeld wordt voor haar depressiviteit (en/of andere problemen). Het zou dan goed kunnen dat ze de temazepam als aanvulling krijgt, voor korte duur.

Helaas duurt deze periode al zo'n 2.5 maand en is het zo dat benzodiazepines niet langer dagelijks gebruikt mogen worden dan een week of 2 á 3, in dit geval is het dan om de dag dus het kan ietsje langer maar nog steeds is dit veel en veel te lang.

Daarnaast zijn huisartsen eerder leken wat betreft voorschrijven van benzodiazepines dan ik. Ik snap dat jullie hun professionaliteit niet snel in twijfel zullen trekken maar er zijn grove misstanden aan de gang wat betreft het voorschrijven van benzo's.

(Overigens krijgt ze inderdaad hulp daarnaast maar erg professioneel gaat dat allemaal niet, haar vorige psychiater liet haar ook stoppen met bepaalde antidepressiva zonder het af te bouwen terwijl dat volgens de bijsluiter absoluut niet mocht. Daar is ze ook goed ziek van geweest.)

Voor meer informatie, zie bijvoorbeeld http://www.achmeahealth.nl/mednet/me...showdoc&id=283 of http://www.gezondheid.be/index.cfm?f...rt&art_id=1275 of http://www.tranx.org.au/benzodiaz.html

"Veel van de verslaving is bovendien in feite ‘onopgemerkt’, omdat de huisarts herhalingsrecepten schrijft en de patiënt het middel slikt zonder dat één van beide ooit klaagt. De vakgroep Vrouwenstudies Geneeskunde van het Amsterdamse AMC houdt zich als een van de weinige overigens al jaren bezig met benzodiazepinen en de verslaving hieraan. In een publicatie benadrukt zij de enorme problemen rond verslaving (Benzodiazepinen, geen slaapverwekkend probleem, juni 1996). Met name het ernstige karakter van de benzodiazepineverslaving wordt door artsen nogal eens onderschat."

"Het heeft meer dan vijfendertig jaar geduurd voordat men de problemen van deze zo onschuldig lijkende middelen onder ogen wilde zien. Benzodiazepinen waren volgens de meeste artsen volkomen veilige middelen. Pas begin jaren negentig erkende men in Nederland hoe verslavend deze middelen zijn. Artsen blijken erg traag in het erkennen van de problemen met tranquillizers. Inmiddels waarschuwen steeds meer deskundigen tegen het overdadig en onverstandig gebruik van benzodiazepinen en middelen die daarop lijken."

"Langdurig gebruik van benzodiazepines kan aanleiding geven tot ongewenste effecten zoals geheugenstoornissen, concentratie- en coördinatiestoornissen, duizeligheid, depressie, emotionele armoede, toegenomen angst, en psychische en fysieke afhankelijkheid. "

"Benzodiazepines are only meant to be taken for short periods of time, however, and can become ineffective and induce drug dependency when used for inappropriately long periods of time. For anxiety, physical dependency can mean a paradoxical increase in anxiety because of tolerance and withdrawal –even while taking the same low dose. "

"For sleep, the benzodiazepines are only effective for about one to two weeks. Benzodiazepines do not address the cause of sleep problems, and long term use of these drugs actually worsens sleep. Studies have shown that long term use of the benzodiazepines for sleep increases the number of times a person wakes in the night and decreases the amount of time spent in deep sleep. "

Benzodiazepines worden zoals je zelf ook al zegt normaal gesproken alleen voor korte periodes ingezet.
zie ook: http://nhg.artsennet.nl/upload/104/s...en/M23/svk.htm

Ik twijfel zelf ook vaak aan de kundigheid van huisartsen wat betreft medicijn voorschrijven... Het probleem is dat je vaak er net niet genoeg over weet om voor jezelf te bepalen wat het beste is.