oogartsvraagjes+oogklachten

[Tulpje6]

Ik heb een paar vraagjes over de oogarts en ben verder benieuwd of er hier misschien mensen zitten die zich/ een ziekte herkennen in mijn klachten (want ze kunnen maar niks vinden).

Ik wil heel graag naar een echte goede oogspecialist om mijn ogen eens echt goed en grondig te laten onderzoeken, maar mijn huisarts zegt dat alleen oogartsen een doorverwijzing mogen geven naar oogspecialisten en/of naar oogartsen in een academisch ziekenhuis.
Ik heb nu dus een doorverwijzing naar een 'gewone' oogarts in het plaatselijk ziekenhuis (CWZ in Nijmegen) gekregen en dus geen doorverwijzing naar het Radboud of een ander meer gespecialiseerd oogcentrum (waar dan ook in Nederland).

Nu mijn vragen:

-Klopt het wat mijn huisarts zegt dat alleen oogartsen mogen doorverwijzen naar de 'betere' oogartsen/ specialisten?

-Als ik straks bij die oogarts kom en vraag dat ik doorverwezen wil worden (ook al wordt er door hem helemaal niks gevonden), mag hij dat dan weigeren als hij er het nut niet van inziet/ niks gevonden heeft?

-Kan de oogarts mij doorverwijzen naar de oogspecialist/ kliniek van mijn voorkeur, dus bijv aan de andere kant van het land ipv in Nijmegen of kan ik alleen in Nijmegen e.o. terecht?

-Kan ik aan de oogarts vragen of hij een gezichtsveldonderzoek wil doen en andere onderzoeken die ik graag wil of krijg ik echt alleen het standaardonderzoek van visus meten en oogspiegelen dmv een spleetlamp?
(ik weet niet over welke apparatuur een oogarts beschikt...of dat hetzelfde is als bij een oogspecialist of dat hij minder apparatuur en bevoegdheid heeft).

(Ik ben al onderzocht met een spleetlamp 5 jaar geleden en vorige week bij de huisarts zijn mijn ogen ook gespiegeld (denk ik dat dat heet...t was geen geavanceerde spleetlamp maar gewoon een dingetje wat ze in haar hand hield met een lampje erbij waar ze mn netvlies mee heeft bekeken en mn oogkamers). Er is daar niks uitgekomen (behalve een 'sluier' in mijn ogen en iets wat mijn lichtgevoeligheid voor een deel verklaart) dus heeft het misschien ook niet echt veel zin om nog eens mn netvlies te laten onderzoeken).

-Wie weet er een oogcentrum/ oogspecialist/ oogarts waar ze echt heel goed zijn en heel veel ervaring hebben...ik heb namelijk hele vreemde klachten dus ik wil echt naar iemand die heel veel ervaring heeft (zodat hij of zij ook wel eens zeldzame of rare dingen heeft gezien en misschien weet wat ik heb en/ of connecties heeft met neurologen of zo waar ik evt. naar doorverwezen kan worden) en ik zoek iemand die hele goede apparatuur en bevoegdheden heeft zodat ik grondig onderzocht kan worden.

-Zijn er andere wegen om bij een specialist terecht te komen dan via de oogarts of huisarts, zijn er oogcentra waar je zonder doorverwijzing terecht kunt
(als men je niet wil of kan doorverwijzen?)


Even nog mijn oogklachten in het kort (mocht iemand hier toevallig iets herkennen of er iets van weten). Reacties/ tips zijn erg welkom…

1.) 8 jaar geleden lang naar een gedeeltelijke zonsverduistering zitten turen.
S'middags nog niks aan de hand, s'avonds zag ik ineens gaten in de ondertiteling en als ik op iets of iemand focuste zat daar een zwart gat of een zwarte vlek zodat ik bijv. het gezicht of de ogen niet meer zag. Lezen ging moeilijk met al die happen eruit.
Na een aantal dagen, weken of maanden (?? weet ik niet meer precies) trok die zwarte vlek wel weg.
Ik heb wel (sinds de dag of een paar dagen na die zonsverduistering) een 'sneeuwgordijn' (ala testbeeld op TV) voor mn ogen, vooral in het donker of tegen een witte achtergrond zie ik 'sneeuw' (soort mouches volantes dus maar dan een speciaal soort verschijningsvorm ervan).
Mn ogen veranderden ook van vorm: boller en meer dooraderd naar mijn idee. Mijn hoornvlies werd echt een 'koepeltje' waar deze eerst nog meer plat was. Ik kon mijn ogen door dat koepeltje ook minder ver draaien (naar boven) want dan stootte dat koepeltje tegen mijn oogkas leek het.


2.) 5 jaar geleden zat ik in de bios en maakte iemand op 0,5 meter afstand een foto van me met flits:
Ik heb een paar uur lang grote rode vlekken gezien, toen dit over was had ik er ineens heel veel oogklachten bij die ik tot de dag van vandaag nog steeds heb:

-lichtbronnen lijken 10x zo sterk, zelfs een peertje van 40 watt of een stoplicht. Ook indirect licht lijkt feller (de zon die op water of op metaal schijnt bijv.).
Ik heb ook langer last van nabeelden als ik in een lichtbron kijk of in een indirecte lichtbron.

-Mijn pupillen zijn groter geworden. In fel licht zijn ze wel gewoon normaal, zoals ze waren (heel klein dus...toch heb ik dus wel sinds die dag last van licht maar dat ligt dus niet aan mijn veranderde pupillen want in fel licht zijn ze niet te groot) maar zodra de lichtintensiteit ook maar een beetje afneemt worden mijn pupillen abnormaal groot in vergelijking met vroeger en in vergelijking met normale mensen.
Alsof ik doorlopend aan de drugs zit of zo. Ik heb bij schemer of zelfs lichter dan schemer al pupillen alsof het pikkedonker zou zijn. Ze zijn dan echt op hun allergrootst zo’n beetje.

-In -en uitzoomen (accomoderen) gaat niet meer normaal bij mij,het lijkt met een soort knik of bocht lijkt te gaan en ik zie er bij dubbel.
Een voorbeeld ter illustratie:
Als je als normaal mens door je jaloezie naar de tuin kijkt zie je de tuin scherp en de jaloezie zie je wazig. Kijk je naar de jaloezie dan zie je de tuin wazig en de jaloezie scherp.
Maar als ik afwisselend accomodeer van jaloezie naar tuin en omgekeerd dan gaat dat heel raar, ik kan het helaas niet echt uitleggen want het is moeilijk te beschrijven maar het lijkt dus met een soort knik te gaan en ik zie de 2 ‘lagen’ (jaloezie en tuin erachter) dan een beetje dubbel soms..

-Ik zie dingen soms dubbel. Voorbeeld: het licht in de keuken of in de badkamer is aan en schijnt op mijn ontbijtbord of op de wasbak. Normaalgesproken zie je dan een bolletje licht in je ontbijtbord of de wasbak (de weerkaatsing van de lamp), ik zie er echter niet 1 maar 2. Wanneer ik 1 oog dichtknijp zie ik er wel gewoon 1. Het lichtschijnsel zit bij elk oog wel op een andere plek (wat wel logisch is want je ogen staan ook op een verschillende plek, alhoewel het verschil in plek van het lichtschijnsel bij mijn ogen wel groot is).

-Dingen die stilstaan lijken soms te buigen of te bewegen.


3.) Een maand geleden kreeg ik ineens last van een nieuwe mouche volante (‘vliegende mug’) in mijn oog, dit keer een zwart/ doorschijnend vlekje.
Kort erna (in de loop van een paar dagen) had ik de indruk dat ik ‘mijn blinde vlek steeds groter werd’:
Ik zag sommige dingen niet meer in mijn gezichtsveld, alsof ik meerdere 'blinde vlekken' in mijn oog heb zitten (visus is wel gewoon goed is gemeten bij opticien en bij huisarts, heb geen bril nodig en ook geen grote cilinder dus daar ligt het niet aan). Ik heb moeite met het geheel te zien. Dit uit zich trouwens op de grote schaal maar ook op de kleine schaal want als ik naar een foto kijk (klein iets) kan ik dat ook niet meer goed in 1 oogopslag zien..als daar 2 personen opstaan kan ik ze niet goed in 1 oogopslag meer zien.
Ik kan mensen en dingen niet meer in 1 blik goed zien. Ik moet mijn hele hoofd draaien om te zien wie er naast me zit etc.
Lezen gaat iets moeizamer omdat ik niet zo vlug meer kan lezen hierdoor. Vooral grote teksten op gebouwen en reclamezuilen is dus moeilijker.

-Sinds enkele weken (een week of zo na het verminderen van m’n gezichtsveld) begon ik ineens nog slechter tegen licht te kunnen dan ik al kon. Licht en indirect licht lijkt nu NOG feller. Ik zie nu gewoon nabeelden als ik vanuit de kamer naar het raam kijk op een bewolkte dag en als iemand voor het raam staat (zelfs al is het bewolkt) heb ik zo’n last van dat licht dat ik de persoon niet goed kan zien. De TV en de computer zijn zelfs aan de felle kant zodat ik soms zelfs binnenshuis maar een zonnebril draag. Of dit goed is of juist niet weet ik niet maar het geeft m’n ogen wel meer rust lijkt het.

-kleuren lijken (sinds ik minder goed tegen licht kan) feller te zijn soms. Ik vind het lezen heel moeilijk geworden als er bijv. een groene tekst op een rode achtergrond staat of ook bij andere kleuren. Het contrast is te fel, de letters lijken te zweven of van het blad af te springen van felheid.

-Ik heb meer last gekregen sinds een aantal weken van mouches volantes (vooral bij daglicht): het regent gewoon mouches volantes als ik buiten loop. Ook mijn ‘sneeuwgordijn’ (zie hierboven) wat ook een soort verschijningsvorm van mouches volantes is, is meer geworden: ik zie nu echt overal sneeuw.

-Als ik naar de structuur/ lijnen van bijv. de stoep of straat kijk dan lijken deze te trillen of bewegen een beetje, ik wordt er duizelig van zeg maar.

-Een week of 2 geleden keek ik s’avonds in de spiegel en zag dat mijn pupillen abnormaal groot waren. Toen ik met een spiegel erbij in het licht keek, bleven ze onveranderd even groot. Pas na een uurtje of zo kregen ze weer een wat meer normaal formaat.
Nog steeds heb ik af en toe dat mijn pupillen ineens veel te groot zijn (ze zijn sowieso al te groot bij mij, maar nu nog groter..of onveranderd als ik in het licht kom)…als ik dan een andere keer met hetzelfde licht in de spiegel kijk zijn ze wel wat normaler van vorm.
De dokter kan het niet verklaren. Het zou niet moeten kunnen maar toch gebeurt het.
Tja ik weet niet of er bepaalde afwijkingen in de parasympaticus ( te weinig acetylcloline??) of sympaticus ( teveel noradrenaline??) kunnen voorkomen die ervoor zorgen dat de pupilstand ineens vreemd wordt. Maarja dan zouden toch ook mijn hartslag en zo daar hinder van moeten ondervinden lijkt me en dat heb ik niet naar ik weet.

-Ik heb het idee dat mijn ogen van vorm en van stand veranderd zijn: ik kijk namelijk sneller op mijn neus dan voorheen wanneer ik naar links of rechts kijk (waar ik daar eerst nog een beetje overheen kon kijken) en ik kijk ook sneller tegen de bovenkant van mijn oogkas aan (de huid) zeg maar. Ook voelen ze anders als ik mijn ogen bevoel wanneer ik mijn ogen dicht heb. Deze vormverandering en/of standverandering zou wellicht mijn gezichtsveldvermindering wel kunnen verklaren en mijn dubbelzien etc?? (op netvlies is niks gevonden)

Lezen gaat nu dus moeilijker om 3 redenen: t gaat langzamer vanwege die gezichtsveldvermindering, t gaat moeizamer vanwege het contrast/ lichtgevoeligheid, het gaat moeizamer vanwege meer mouches volantes die tussen de letters doorkrioelen.

Mijn netvlies is onderzocht door de huisarts en deze heeft niks afwijkends gevonden behalve dan een sluier voor mn ogen (wat dat sneeuwgordijn verklaart).
Ik vraag me zelf af of het niet met een veranderde bolling van mn ogen/ oogbol te maken kan hebben, want ik heb zelf echt het idee dat deze veranderd is: ze zien er anders uit, voelen anders, ik kan ze minder ver draaien als voorheen en ik wordt steeds begrensd in mijn kijken door mijn neus, waar ik daar eerst nog overheen kon kijken/ geen last van had.
Mijn huisarts zegt dat je ogen niet kunnen veranderen van bolling. Maar ik denk dat het wel kan: dat door spanning je ogen wel ietsjepietsje kunnen veranderen doordat je je oogspieren teveel aanspant of zo en verder geloof ik dat je ogen ook kunnen veranderen van bolling/vorm door het glasvocht in je oog, maarja ik ben geen dokter dus het zal dan wel niet.

Iedereen gelooft dat het komt door stress of dat ik het me inbeeld (er is immers niks gevonden), maar ik heb al 8 jaar lang last van mijn ogen en heb mijn klachten echt 24/7…lijkt me sterk dat ik al 8 jaar lang 24 uur per dag gestresst zou zijn. En ik zou zelf nooit zoiets kunnen verzinnen. Bovendien wel erg sterk dat mijn klachten ontstonden na een zonsverduistering (terwijl ik er niks van af wist dat dat gevaarlijk was dus ik heb het niet zelf kunnen verzinnen).
Maarja mijn klachten zijn dus erg vreemd…en erg tegenstrijdig: de ene klacht kan wijzen op dit-en-dat ziektebeeld, maar een andere klacht van mij sluit dat ziektebeeld juist weer uit etc.
Ik ken zelf geen ziektebeeld waar al mijn klachten bij passen….ik wordt er helemaal gek van dat er maar niks gevonden wordt en er dus niks zou moeten zijn maar mijn klachten intussen maar niet over gaan….iedereen zegt dat ik er gewoon niet aan moet denken en dat het dan ook weg zal gaan want het is immers maar een hersenspinsel van mezelf maar dat helpt niet…..dit is nu al de 3e verergering sinds 8 jaar…..en er wordt maar niks gevonden…..waar stopt het een keer? Wordt het straks nog erger? Wordt ik straks blind?

Nouja, mocht iemand antwoorden hebben op mijn vragen of zichzelf of een bepaald ziektebeeld herkennen in mijn verhaal, dan hoor ik het heel graag!

[nl2suzy]

Eej..

Het klopt dat je huisarts je niet direct door mag verwijzen naar een echte oog specialist..

Als je straks bij de oogarts bent en er is reden toe om jou door te verwijzen naar een gespecialiseerd "oogziekenhuis" dan zal hij dat zeker doen! (Ik zelf ben slechtziend dus heb wel ervaring met oogartsen)..

En als jij er echt op staat dat je doorverwezen word zal hij dat niet weigeren.. Maar als hij niets vind zullen ze daar waarschijnlijk ook niets vinden..

Als jij eenmaal bij die oogarts bent die gespecialiseerde dan krijg je automatisch 2 afspraken.. eentje om je visus te meten... En te kijken of er afwijkingen zijn...En eentje om die speciale onderzoekjes te doen...

Maar ik denk dat je je niet al teveel zorgen hoeft te maken...

Ik heb ook een oogafwijking...namelijk nystagmus... daar kan je info over ivnden hier; http://www.suzanne-kok.nl/blogspot.php?mod=nystagmus

Succes ermee!

[Tulpje6]

nl2suzy nog bedankt voor je reactie!

Nou, vandaag dan eindelijk naar de oogarts geweest (dr. duvoracek).
Gewoon een standaard-1e consult-onderzoek gehad, allemaal heel standaard en snel/ kortaf. Had weinig tijd om mijn klachten uit te leggen en weinig tijd om vragen te stellen helaas.
Gelukkig heb ik wel de papieren waar ik mijn hele oogverhaal op had staan+een aantal vragen aan haar af kunnen geven, hopelijk leest ze het of laat ze het een andere oogarts lezen en weet er wellicht iemand waar mijn klachten aan kunnen liggen.

Tja uit de onderzoeken die ik vandaag had kwam niks verontrustends, en dat had ik ook wel verwacht want ik heb deze onderzoeken immers ook al min of meer bij de optcien en bij de huisarts gehad.

Visus was okee (nog geen bril nodig)
Oogdruk ook okee (17, later op de dag nog eens bij een opticien geweest en toen was het 12)
Aan netvlies enz. niks bijzonders te zien behalve glasvochttroebelingen maar das vrij normaal.

Er staan 2 vervolgonderzoeken gepland: 18 juni een onderzoek om te kijken of mijn ogen wel goed samenwerken, 22 juni een gezichtsveldonderzoek en meteen daarna een nabespreking met dr duvoracek waarin ze hopelijk vertelt wat ik mankeer....maar ik vrees dat zij het wellicht ook wel niet zal weten met al mijn vage klachten.
T enige onderzoek waar wat uitkomt zal wel dat gezichtsveldonderzoek zijn denk ik zo (lijkt me vreemd als er uit zou komen dat ik geen gezichtsveldvermindering heb)....en als dr duvoracek het ook niet weet dan zal t wel een nog langere weg worden die ik af mag leggen: eerst de specialist in het radboud waar lange wachttijden heersen, dan de neuroloog of iemand die over het overlappende gebied ogen/ hersenen gaat.....zucht over een jaar of zo weet ik misschien meer.....en god mag weten wat ik DAN nog zie....

Help nog 7 weken wachten :-(((( En t wordt maar erger en erger......ik kan nu niet eens meer goed lezen...